Анализ демографической ситуации показал, что негативные процессы в основном обусловлены неудовлетворительным здоровьем и репродуктивными установками большинства населения на малодетную семью (10% молодых людей не хотят иметь детей, а 83% хотят иметь не более двух (по социологическим исследованиям среди молодежи Областной центр планирования семьи и репродукции).

Существенную роль играют особенности реализации репродуктивной функции, когда на 1 роды приходилось 1,2 аборта в 2006г. Каждая женщина в среднем выполняет 4,22 аборта в течение жизни. Катастрофически ухудшается репродуктивное здоровье мужчин. В 50-56% случаев (данные ОЦПСиР) супружеское бесплодие обусловлено мужским фактором. В связи с чем актуальным является развитие детской андрологии.

О прогрессивном ухудшении репродуктивного здоровья населения к 2006г. свидетельствовало о ухудшении его основных индикаторов (состояние рожденного потомства -54% детей рождается больными, в структуре заболеваний преобладают гипоксические поражения центральной нервной системы, отмечен рост маловесных детей - с 6% (в 2004г.) до 12% в 2006г., что напрямую связано с социально-экономическим условиями жизни. Несмотря на тенденции к снижению выше среднероссийского оставался показатель младенческой смертности на территории Балаковского муниципального района 9%о.

Высокая распространенность заболеваний, передающихся половым путем, приводит к хронизации воспалительных процессов половых органов, бесплодию и способствует в дальнейшем развитию онкопатологии.

Работа по охране репродуктивного здоровья населения многообразна и в ее решении должны участвовать органы здравоохранения, образования, социальной защиты населения, средства массовой информации при активной поддержке глав администрации территорий.

Муниципальная целевая программа разработана на основе областной целевой программы «Охрана репродуктивного здоровья 2006-2008 годы», утвержденной Законом Саратовской области от 29.12.2006г. № 152-ЗСО «Об областных целевых программах.

Приоритетами данной программы являются:
   - мероприятия по охране репродуктивного потенциала - система медико-психологической и просветительской помощи детям и подросткам;
   - проблемы "безопасного материнства" и снижение младенческой и материнской смертности; -
   проблемы репродуктивного здоровья мужчин; -
   комплекс медико-психологической и социальной помощи населению старшего возраста (актуальные проблемы активного долголетия в связи с постарением населения;.

Цель и задачи Программы
   Цель Программы - создание условий для сохранения и улучшения репродуктивного здоровья населения Балаковского муниципального района, успешной реализации его репродуктивной функции, рождения здоровых детей, сохранение репродуктивного потенциала общества, создание предпосылок для улучшения демографической ситуации.

Сроки реализации Программы
   Сроки реализации Программы - 2008-2010 годы.

Ресурсное обеспечение Программы
   Общий объем финансирования программы прогнозно на 3 года составляет 9,7 млн. руб., в т.ч. бюджетных средств 6,2 млн. руб.
   За 2008г. в рамках муниципальной целевой программы «Здоровая семья БМР» выделено и освоено 2,4 млн. руб., в т.ч. 1,4 млн. руб.- бюджетные средства, что в 1,6 раза меньше утвержденного объема финансирования.
   С целью обследования женщин фертильного возраста на инфекционный скрининг; определение их гормонального статуса, с целью обследования беременных женщин и плодов закуплены химические реактивы клинико-диагностической лабораторией МУЗ «Родильный дом»: на сумму 146 тыс. руб.
   Беременные и кормящие матери социально-незащищенных слоев населения обеспечиваются витаминными и белковыми препаратами для предупреждения антенатального повреждения плода. В 2008г. младенческая смертность от ВПР уменьшилась в 2,6 раза по сравнению с 2007г. (4 случая).
   За 2008г. лекарственные препараты выданы на сумму более 1 млн.рублей за счет средств родовых сертификатов.
   Закупка контрацептивов на сумму более 100 тыс. руб. позволила увеличить охват контрацепцией женщин из групп социального риска, с заболеваниями, при которых беременность противопоказана, а также для профилактики инфекций, передающихся половым путем.
   Увеличение охвата контрацепцией ЖФВ позволило изменить соотношение показателя родов к абортам 2006г. 2008г.
   В 2008 году беременные женщины, проживающие в селе, получили возможность бесплатного проезда в женскую консультацию, в рамках муниципальной целевой программы (перечислено 74 тысяч рублей в пассажирский автокомбинат).
   Согласно комплексному плану, разработанному совместно с комитетом образования Балаковского муниципального района занятиями «основы здорового образа жизни» в 2008г. охвачено 12836 учащихся школ и проф.училищ города.
   В целях повышения санитарной культуры населения Центром медицинской профилактики разработан баннер «Хочу быть желанным и здоровым», 1 тыс. экземпляров буклетов и 300 плакатов на тему: «Здоровье будущего ребенка зависит от обоих родителей».используется сайт «В помощь практическому врачу» по вопросам охраны репродуктивного здоровья в сети
   Интернет - 36 тыс.рублей.
   Выделение 560 тыс. руб. в рамках Программы для закупки молока позволило обеспечить продукцией молочной кухни детское население города.
   Оборудование кабинета в МУЗ «Центральная районная поликлиника» (выделено 30 тыс. руб.) позволило открыть специальный прием для женщин, страдающих патологией климактерического периода.
   Проведен частичный косметический ремонт отделения планирования семьи МУЗ «Родильный дом» - 400 тысяч рублей. -
   Укрепление материально-технической базы ЛПУ, обеспеченность лекарственными препаратами, принятые меры социальной поддержки беременных в России, реализация федеральных, областных, муниципальных целевых программ позволили преодолеть кризисные тенденции в демографических процессах, стабилизировать основные качественные показатели работы здравоохранения.
   В 2008г. рождаемость выросла на 20% по сравнению с 2006г., смертность уменьшилась на 1%. Показатель младенческой смертности на территории БМР уменьшился в 2,4 раза по сравнению с 2006г.
   Слабым звеном остается профилактическая деятельность по вопросам сохранения репродуктивного здоровья, в т.ч. междисциплинарное и межведомственное взаимодействие в вопросах просвещения детей и подростков, организации профилактических мероприятий по ранней диагностике заболеваний. Это во многом обусловлено проблемами финансирования профилактической деятельности ЛПУ в системе ОМС и отсутствием достаточных бюджетных ассигнований на поддержку просветительских и профилактических мероприятий в сфере здоровья населения.
   Учитывая вышеизложенное, продолжение финансирования программы «Здоровая семья»на 2009 в соответствии с утвержденным объемом - залог сохранения и улучшения репродуктивного здоровья населения.